복잡 발치

A.복잡 발치란복잡 발치(surgical extraction)는 일반 발치겸자로 제거 불가능하여 잇몸 절개·골 삭제·치아 분할 등 외과적 술기가 필요한 발치입니다. 매복 사랑니, 심한 만곡 치근, 신경치료 후 실활치, 치관이 파괴된 잔존 치근 등이 대표적입니다. 단순...

복잡 발치란

복잡 발치(surgical extraction)는 일반 발치겸자로 제거 불가능하여 잇몸 절개·골 삭제·치아 분할 등 외과적 술기가 필요한 발치입니다. 매복 사랑니, 심한 만곡 치근, 신경치료 후 실활치, 치관이 파괴된 잔존 치근 등이 대표적입니다. 단순 발치보다 시간·비용·회복 기간이 더 소요됩니다.

복잡 발치의 적응증

복잡 발치의 술기

1. 병력 평가 + 영상 검사: 파노라마, 필요 시 CBCT
2. 국소마취 (또는 정맥 진정)
3. 피판 거상 (flap): 치은-골막 피판 형성, 시야 확보
4. 골 제거 (osteotomy): 치관 주위 골 제거, 치아 노출
5. 치아 분할 (sectioning): 다근치 치근별 분할
6. 치아 제거: 거상기·겸자로 분할된 치아 조각 제거
7. 발치와 정리: 육아조직 제거, 골 가장자리 정리, 식염수 세척
8. 봉합: 피판 복위 후 봉합
9. 지혈 확인 및 처방: 항생제, 진통제, 가글

매복 사랑니 분류와 난이도

회복 과정

• 당일~3일: 부종·통증 최대, 얼음찜질, 안정
• 3~5일: 부종·멍 호전 시작, 부드러운 식사
• 5~7일: 봉합사 제거, 입 벌리기 회복
• 1~2주: 잇몸 치유 거의 완료
• 4~6주: 발치와 골 재생 시작
• 3~6개월: 완전 골 치유

합병증

관련 시술

복잡 발치는 단순 발치와 달리 회복 기간이 길고 합병증 위험도 높습니다. 발치 후 드라이 소켓이 가장 흔한 합병증이며, 발치 후 출혈 관리도 중요합니다.

주의사항

• 매복 사랑니는 CBCT로 정확한 위치와 신경 관계를 확인한 후 발치하는 것이 안전합니다.
• 고난도 케이스는 구강악안면외과 전문의에게 의뢰하는 것이 권장됩니다.
• 발치 후 부종은 정상이지만, 3일째 이후 통증이 심해지면 드라이 소켓 또는 감염을 의심해야 합니다.
• 봉합사 제거 전까지는 부드러운 식사·금연·금주가 필수입니다.

A.복잡 발치란복잡 발치(surgical extraction)는 일반 발치겸자로 제거 불가능하여 잇몸 절개·골 삭제·치아 분할 등 외과적 술기가 필요한 발치입니다. 매복 사랑니, 심한 만곡 치근, 신경치료 후 실활치, 치관이 파괴된 잔존 치근 등이 대표적입니다. 단순... 턱관절·구강외과 질환은 외상, 스트레스, 이갈이, 부정교합, 감염 등 다양한 원인으로 발생합니다. 정밀 검사를 통한 정확한 원인 파악이 치료의 첫걸음입니다.

A.턱관절 장애, 구강 내 수술, 얼굴뼈 골절 등은 구강악안면외과 또는 구강내과 전문의의 진료가 필요합니다. 서울비디치과에서는 각 분야 전문의가 협진하여 통합 진료를 제공합니다.

A.모든 경우에 수술이 필요한 것은 아닙니다. 보존적 치료(약물, 물리치료, 교합 장치)를 먼저 시도하고, 효과가 없을 때 수술적 치료를 고려합니다. 서울비디치과는 최소 침습 치료를 지향합니다.

A.질환의 종류와 심각도에 따라 수일~수개월까지 다양합니다. 급성 감염은 빠른 처치가 필요하고, 턱관절 장애는 장기적인 관리가 필요할 수 있습니다.

A.구강악안면 외상, 심한 감염(부종, 발열, 호흡곤란)은 응급입니다. 즉시 치과 또는 응급실을 방문하세요. 서울비디치과는 응급 진료 체계를 갖추고 있습니다.

A.치료 후 담당 의사의 안내에 따라 음식 조절, 구강 위생 관리, 정기 검진을 지켜주시면 됩니다. 서울비디치과에서는 치료 후 관리 프로그램도 제공합니다.

A.서울비디치과는 서울대 출신 14인 전문의 협진 시스템으로 턱관절·구강외과 분야를 포함한 종합 치과 진료를 제공합니다. 365일 진료, 전화 041-415-2892 또는 온라인 예약(bdbddc.com/reservation)으로 무료 상담을 받으실 수 있습니다.