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치료·시술
상악동 거상술
위턱 어금니 부위 뼈를 보충하는 수술
상세 설명
상악동 거상술이란?
상악동 거상술(Sinus lift, Sinus augmentation)은 위턱 어금니 부위에 임플란트를 식립할 때 필요한 뼈 높이가 부족한 경우, 상악동(maxillary sinus)뼈이식 재료를 채워 잇몸뼈 높이를 확보하는 수술입니다. 치과 검진과 영상(CT)을 통해 필요 여부를 판단합니다.
왜 필요할까요?
위턱 어금니(주로 6·7번) 상방에는 상대적으로 큰 공기강인 상악동이 있어, 발치 후 뼈 흡수가 진행되면 임플란트 고정을 위한 충분한 골 높이가 부족해집니다. 상악동 거상술은 이러한 골소실을 보충해 임플란트 안정성을 확보합니다. 임상적으로 상악 어금니 임플란트의 약 50% 이상에서 고려됩니다.
방법 비교
| 접근법 | 적용 상황 | 특징 |
|---|---|---|
| 측방 접근법 (Lateral approach) | 잔존 골 높이가 매우 부족할 때(예: 약 4mm 이하) | 외측에 창을 만들어 직접 상악동 점막을 들어올리고 많은 뼈이식을 시행. 경우에 따라 식립 시기(동시/2단계) 결정 |
| 치근단 접근법 (Crestal approach) | 잔존 골 높이가 중간 정도일 때(예: 약 5–8mm) | 임플란트 식립 구멍을 통해 상악동 바닥을 소폭 들어올림. 침습성·회복이 비교적 적음 |
임상적 의미·관리 및 주의사항
적절한 계획 및 술식 시 성공률이 높은 시술이지만, 정밀 CT로 상악동 형태·점막 두께·잔존 골 높이를 평가하고 경험 있는 술자가 시행하는 것이 중요합니다. 시술 후에는 다음을 권장합니다.
- 코를 세게 풀지 마시고, 재채기할 때는 입을 벌리고 하십시오.
- 빨대 사용을 피하시고, 1–2주간 격렬한 운동·스쿠버다이빙·장거리 비행 등은 삼가십시오.
- 처방된 항생제·진통제는 지시에 따라 복용하시고, 코 막힘·경미한 코피는 일시적으로 생길 수 있습니다.
- 합병증: 점막 천공(Schneiderian membrane perforation)이 가장 흔하며(약 10–30%), 작은 천공은 재료로 보강·봉합 가능, 부비동염은 일부에서 발생(약 3–5%). 출혈·감염은 드물지만 주의가 필요합니다.
- 정확한 진단과 개인별 치료계획은 치과 검진과 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.
#외과
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