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소아 치과
혀 내밀기
삼킬 때 혀를 앞으로 미는 습관
상세 설명
혀 내밀기란?
혀 내밀기 (Tongue Thrusting)는 삼킬 때, 발음하거나 쉬고 있을 때 혀가 앞니 사이나 앞쪽으로 밀려 나오는 습관을 말합니다. 영아기에는 정상적인 삼키기 패턴의 일부일 수 있으나, 보통 만 4세 이후에도 계속되면 치아 배열과 발음에 영향을 줄 수 있어 조기 평가가 필요합니다.
원인
- 비강 문제: 코막힘으로 인한 구호흡이나 편도·아데노이드 비대
- 구강습관: 장기간의 젖병·노리개 사용, 손가락 빨기
- 구조적 요인: 짧은 설소대 등 해부학적 제한
- 근기능·신경학적 요인: 혀와 입술 근육의 불균형이나 신경학적 문제
임상적 특징과 영향
주요 소견으로는 삼킬 때 혀가 앞으로 나오거나 말할 때 특정 음(예: s, z 등)이 새는 증상, 앞니 사이의 간격 또는 개방교합 발생 등이 있습니다. 이러한 변화는 성장기 교합 발달에 영향을 주어 교정치료가 필요해질 수 있으므로 치과 검진을 통해 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
| 주요 원인 | 가능한 접근 |
|---|---|
| 구호흡·편도 비대 | 이비인후과 평가 및 비강 치료 협진 |
| 습관(젖병·손가락) | 습관 교정 지도, 행동치료 |
| 근기능 이상 | Myofunctional Therapy 등 언어·근기능 치료 |
| 구조적 요인(설소대) | 구강외과·치과에서 평가 후 필요시 시술 검토 |
치료와 관리
치료는 원인 규명 후 다학제적 접근이 권장됩니다. 구강근기능 치료(Myofunctional Therapy), 언어치료, 혀 위치를 유도하는 장치(Tongue Crib, Tongue Spurs)나 교정치료가 사용될 수 있습니다. 부모님은 습관 관찰과 적절한 시기의 치과·이비인후과 검진을 통해 조기 중재를 받도록 해주시고, 진단과 치료 계획은 치과 검진을 통해 확인해 주시기 바랍니다.
#소아
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