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1급 부정교합
동의어: 1급 교합, Class I malocclusion, Angle Class I, 1급 부정
교정1급 부정교합이란1급 부정교합(Angle Class I)은 위·아래 어금니의 앞뒤 관계는 정상이지만, 개별 치아의 위치 이상(총생, 공간, 회전, 기울어짐)이 있는 부정교합입니다. 1900년 에드워드 앵글이 만든 분류 체계에서 가장 흔한 유형으로, 부정교합 환자의...
상세 설명
1급 부정교합이란
1급 부정교합(Angle Class I)은 위·아래 어금니의 앞뒤 관계는 정상이지만, 개별 치아의 위치 이상(총생, 공간, 회전, 기울어짐)이 있는 부정교합입니다. 1900년 에드워드 앵글이 만든 분류 체계에서 가장 흔한 유형으로, 부정교합 환자의 약 60~70%가 여기에 해당합니다.
1급 부정교합의 특징
- 위 첫 번째 큰 어금니(6번)의 앞쪽 봉우리(mesiobuccal cusp)가 아래 첫 번째 큰 어금니의 홈(buccal groove)에 정확히 들어감
- 옆모습은 정상에 가까움
- 턱뼈 위치는 정상
- 개별 치아만 위치 이상
1급 부정교합의 세부 유형
| 유형 | 특징 |
|---|---|
| 총생(Crowding) | 치아가 너무 많거나 턱이 작아 겹치고 빽빽함 |
| 공간(Spacing) | 치아 사이 틈 — 치아가 작거나 턱이 큼 |
| 회전(Rotation) | 치아가 비뚤어져 있음 |
| 이소맹출(Ectopic) | 치아가 잘못된 위치에 자람 |
| 전치부 돌출 | 앞니가 앞으로 튀어나옴(어금니는 정상) |
| 전치부 함입·정출 | 앞니 길이 비대칭 |
| 심한 깊은 교합 | 위 앞니가 아래 앞니를 많이 덮음 |
1급 부정교합의 원인
- 유전: 부모의 치아·턱 크기 유전
- 유치 조기 상실: 영구치 자리 부족 → 총생
- 구강 악습관: 손가락 빨기, 혀 내밀기, 입으로 호흡
- 유치 우식 방치: 영구치 맹출 위치 변경
- 치아·턱 크기 불일치: 큰 치아 + 작은 턱 = 총생
- 과잉치·결손치
증상과 문제점
- 심미: 비뚤어진 치아, 미소 자신감 저하
- 충치 위험: 청소 어려운 부위 발생
- 치주염 위험: 잇몸 청소 어려움
- 저작 효율 저하(심한 경우)
- 턱관절 부담(편향 교합 시)
- 발음 영향(심한 공간 시)
진단
- 임상 검사: 옆모습·정면, 어금니 관계 확인
- 방사선 검사: 파노라마, 측면 두부방사선
- 모형 분석: 디지털 모형으로 치아 크기·아치 폭 측정
- 사진 분석: 안면 비율과 미소 평가
치료 방법
1. 발치 없는 교정
- 경미한 총생: 치아 사이 조금씩 갈아내는 IPR(Interproximal Reduction)로 공간 확보
- 중등도 총생: 아치 확장(턱 폭 넓힘)
- 고정식 브라켓 또는 인비절라인
2. 발치 교정
- 심한 총생: 작은 어금니(소구치) 발치로 공간 확보 — 가장 흔한 방법
- 발치한 공간에 앞니·송곳니 후방 이동
- 치료 기간 18~30개월
3. 미니스크류(TAD) 보조
- 앞니 후방 이동 정밀 제어
- 어금니 위치 변경 없이 앞니만 이동
- 치료 기간 단축
4. 보철 마무리
- 교정 후 치아 형태 보완 — 라미네이트·레진 본딩
- 특히 공간이 있던 케이스
1급 부정교합 환자에게 인비절라인 적합성
1급 부정교합은 인비절라인에 매우 적합합니다. 어금니 관계가 정상이므로 큰 골격 이동이 필요 없고, 치아 정렬만 하면 되기 때문입니다. 경미~중등도 1급 부정교합의 90% 이상은 인비절라인으로 치료 가능합니다.
치료 기간과 비용
| 증상 | 치료 기간 | 대략 비용 |
|---|---|---|
| 경미한 총생·공간 | 6~12개월 | 300~500만원 |
| 중등도 총생 | 12~18개월 | 500~700만원 |
| 심한 총생(발치 필요) | 18~30개월 | 600~900만원 |
| 인비절라인 | 비슷 | 700~1,200만원 |
1급 부정교합 — 다른 등급과의 차이
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