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치료·시술
치수 복조술
노출된 치수를 보호하여 신경 생활력을 유지하는 치료
상세 설명
치수 복조술이란?
치수 복조술(pulp capping)은 손상되거나 노출 직전인 치수(pulp)를 보존하기 위해 노출 부위 또는 그 직전 부위에 생체적합성 재료를 적용하여 치수의 회복과 2차 상아질 형성을 유도하는 보존적 치료입니다. 목표는 치수의 생활력을 유지하여 근관치료를 피하거나 연기하는 것입니다. 정확한 적응증과 여부는 치과 검진을 통해 확인받으셔야 합니다.
치수 복조술의 종류
- 직접 치수 복조(Direct Pulp Capping, DPC): 치수가 국소적으로 노출된 경우(통상 미세 노출) 노출 부위를 직접 소독 후 재료로 밀봉합니다.
- 간접 치수 복조(Indirect Pulp Capping, IPC): 치수가 매우 근접하지만 노출되지 않은 경우 얇은 상아질을 보존하면서 치수에 가까운 부위에 보호성 재료를 덮어 진행성을 억제합니다.
| 방법 | 적응증 | 주요 재료 |
|---|---|---|
| 직접 치수 복조 (DPC) | 치수의 국소적 노출, 출혈 조절 가능, 염증이 심하지 않은 경우 | MTA, Biodentine, 수산화칼슘 |
| 간접 치수 복조 (IPC) | 상아질이 얇으나 치수 노출 전, 치수 자극을 억제하려는 경우 | 수산화칼슘 기반 또는 생체적합성 봉쇄재 |
사용 재료 및 특징
- MTA(Mineral Trioxide Aggregate): 임상적으로 높은 성공률이 보고되며 봉쇄성과 생체 적합성이 좋아 널리 사용됩니다. 비용이 높은 편입니다.
- Biodentine: 경화 시간이 비교적 빠르고 생체적합성이 우수하여 치수 자극 후 조직 반응을 유도하는 데 사용됩니다.
- 수산화칼슘(calcium hydroxide): 전통적으로 사용되어 왔으며 상아질 형성을 촉진하지만 장기 봉쇄력이나 재료 강도에서 차이를 보일 수 있습니다.
임상적 의미 및 관리
연구에 따라 약 80–95%의 성공률이 보고되지만, 최종 평가는 정기적인 임상 관찰과 방사선 검사(X-ray)로 이루어집니다. 시술 후 지속적인 통증, 부종, 지속적 치수 자극 증상이 있거나 방사선상 이상 소견이 보이면 근관치료(신경치료)로 전환할 수 있으므로 치과에서 추적 관찰을 받으시기 바랍니다. 감염이 의심되거나 치수괴사가 의심되는 경우에는 복조술 적응증이 아닐 수 있으니 전문의와 상의하세요.
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