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치아 구조
제3대구치
사랑니라고 불리는 가장 뒤쪽 어금니입니다.
상세 설명
제3대구치란?
제3대구치(Third Molar)는 하악·상악에서 가장 뒤쪽에 위치한 어금니로, 흔히 사랑니(wisdom tooth)라고 부릅니다. 보통 영구치열의 마지막에 맹출하며 일부는 완전히 나오지 않고 잔존할 수 있습니다.
특징 및 발생
- 맹출 시기는 일반적으로 만 17~25세 전후로 알려져 있으나 개인차가 있습니다.
- 매복(impaction) 또는 부분 맹출이 흔하며, 선천적으로 결손되는 경우도 적지 않습니다.
- 치아 번호로는 상악·하악 각각 #18, #28, #38, #48에 해당합니다.
맹출 형태와 분류
| 분류 | 설명 |
|---|---|
| 완전 맹출 | 잇몸 밖으로 정상 위치에 나온 상태 |
| 부분 맹출 | 일부만 보이며 치은 틈새로 염증이 발생할 수 있음 |
| 완전 매복 | 뼈 안에 매복되어 방사선 사진으로 확인되는 경우 |
증상과 합병증
- 주변 잇몸의 통증·발적·부기, 음식물 함입 및 치은염
- 인접치아의 우식(충치) 또는 치근 흡수 가능성
- 주관절(턱관절) 불편감이나 구강 내 제한적 개구 등 기능적 문제
- 발치 시에는 출혈, 감염, 드물게 하치조신경(inferior alveolar nerve)이나 설신경(lingual nerve) 손상 위험이 있습니다.
임상적 의미와 관리
제3대구치의 관리 방침은 증상, 맹출 형태, 주변 구조와의 관계를 종합해 결정됩니다. 통증이나 반복적 염증, 인접 치아 손상 등이 있는 경우 발치가 고려될 수 있으며, 무증상이라면 정기적 치과 검진과 방사선 검사를 통해 관찰할 수 있습니다. 치료 선택과 시기는 치과 검진을 통해 전문의와 상의하시기 바랍니다.
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