실란트
어금니 홈을 메워 충치를 예방하는 시술
상세 설명
실란트란
실란트(sealant, 치면열구전색)는 어금니 씹는 면의 깊은 홈을 흐르는 재료로 미리 메워 충치를 예방하는 시술입니다. 우리말로는 '치아 홈 메우기'라고 합니다. 충치를 치료하는 것이 아니라 충치가 시작되기 전에 세균이 숨을 자리를 없애는 예방 처치라는 점이 레진 치료와의 결정적 차이입니다.
왜 어금니 홈이 문제인가
어금니 씹는 면에는 소구(fissure)라 불리는 깊은 골짜기가 있습니다. 이 홈은 칫솔모 한 올보다 좁은 경우가 많아 아무리 열심히 닦아도 바닥까지 닿지 않습니다. 반면 세균과 음식물 찌꺼기는 그 안에 충분히 들어갑니다. 그래서 어린이 충치의 상당수가 이 홈에서 시작되며, 특히 만 6세 전후에 나오는 제1대구치가 가장 취약합니다. 실란트는 이 홈을 흐르는 재료로 채워 평평하고 닦이는 표면으로 바꿔줍니다.
시술 시기와 대상
- 제1대구치 — 만 6~7세경 완전히 올라온 직후
- 제2대구치 — 만 12~13세경
- 소구치 — 홈이 깊은 경우 선택적으로
- 유치도 홈이 깊고 충치 위험이 높으면 대상이 될 수 있습니다
- 성인도 충치가 없고 홈이 깊다면 시행할 수 있습니다
핵심은 치아가 나온 직후, 아직 충치가 없을 때입니다. 이미 충치가 시작된 홈에 실란트를 덮으면 안쪽에서 진행될 수 있어, 시술 전 충치 여부 확인이 필수입니다.
건강보험 적용
만 18세 이하의 충치가 없는 제1·제2대구치에 대해 건강보험이 적용됩니다. 본인부담률은 연령과 조건에 따라 차등 적용되며, 탈락 시 일정 기간 내 재시술에 대한 기준도 별도로 있습니다. 세부 기준은 변경될 수 있으므로 내원 시 확인하시기 바랍니다. 유치나 소구치, 성인의 실란트는 대체로 급여 대상에서 제외됩니다.
시술 과정 — 마취도 삭제도 없습니다
- 치아 표면을 깨끗이 세정합니다
- 산 처리액을 발라 표면을 미세하게 거칠게 만듭니다(접착력 확보)
- 물로 씻고 완전히 건조합니다 — 이 단계가 성패를 좌우합니다. 침이 닿으면 떨어집니다
- 실란트 재료를 홈에 흘려 넣습니다
- 광중합기로 굳힙니다
- 교합을 확인하고 조정합니다
대개 치아 하나에 몇 분이면 끝나고, 마취가 필요 없으며 치아를 깎지 않습니다. 아이가 치과를 무서워하는 경우에도 비교적 부담이 적은 처치입니다. 시술 후 바로 식사가 가능합니다.
알아둘 한계
- 영구적이지 않습니다. 씹는 힘에 마모돼 부분적으로 떨어질 수 있으므로 정기 검진에서 상태를 확인하고 필요 시 보충합니다
- 씹는 면만 보호합니다. 치아와 치아 사이(인접면) 충치는 막지 못하므로 치실이 여전히 필요합니다
- 칫솔질을 대신하지 않습니다. 실란트를 했다고 관리를 소홀히 하면 다른 면에서 충치가 생깁니다
- 딱딱하고 끈적한 음식(엿, 캐러멜, 얼음)은 탈락을 앞당길 수 있습니다
대상 치아와 시행 시기는 치아 맹출 상태와 충치 위험도에 따라 다르므로 검진을 통해 판단하시기 바랍니다.
이 글이 도움이 되셨나요?
실란트, 검색만으로는 내 경우가 맞는지 알기 어렵습니다.
서울대 출신 전문의가 직접 내 상태를 봐드립니다.
365일 진료 · 당일 상담 가능
관련 진료과목 · 상담 받기
실란트 진료 상세 보기
심층 가이드 · 더 자세한 정보
실란트 완벽 가이드 — 비용·과정·후기까지
실란트 자주 묻는 질문
「실란트」 관련 원장 컬럼
논문 근거와 진료실 사례로 더 깊이 설명한 글입니다.