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부착치은
동의어: 부착치은, attached gingiva, 각화 잇몸, 단단한 잇몸
치주 질환부착치은(Attached Gingiva)은 치아 옆 잇몸 중 뼈에 단단히 붙어 움직이지 않는 부분입니다.
상세 설명
부착치은(Attached Gingiva)은 치아 옆 잇몸 중 뼈에 단단히 붙어 움직이지 않는 부분입니다. 색이 진한 분홍색이며 표면이 "오렌지 껍질"처럼 점점이 보이는 것이 특징입니다. 입술·뺨을 당겨도 움직이지 않는 잇몸이 바로 부착치은입니다.
잇몸의 3가지 부분
| 구분 | 위치 | 특징 |
|---|---|---|
| 치은연(margin) | 치아 둘레 1~2mm | 치아를 감싸는 가장자리 |
| 부착치은 | 치아 옆~점막 경계 | 단단, 움직이지 않음, 점점 |
| 치조점막 | 그 아래 | 붉고 매끄럽다, 움직임 |
부착치은의 역할
- 치아 보호: 씹는 압력 분산
- 구강 위생: 칫솔질에 견디는 단단한 조직
- 마찰 저항: 음식·칫솔 자극 차단
- 심미적 잇몸 라인 유지
- 임플란트 주변 안정성 확보
부착치은의 필요 폭
| 대상 | 최소 폭 |
|---|---|
| 건강한 자연치 | 1mm 이상 권장 |
| 보철·크라운 인접 | 2mm 이상 권장 |
| 임플란트 주변 | 3~4mm 권장 |
| 교정 환자 | 2mm 이상 |
부착치은이 부족하면 생기는 문제
부족한 부착치은의 회복 방법
- 유리치은이식술(FGG): 구개에서 표층 채취해 이식 → 각화 잇몸 폭 확보
- 결합조직이식술(CTG): 결합조직만 이식 → 잇몸 두께·치근 피개
- 인공 잇몸(AlloDerm): 자가 조직 사용 어려운 경우
- 측방활주피판술: 옆 잇몸 이동
- 근단변위판막술: 잇몸 위치 조정
자세한 내용은 잇몸 이식을 참고하세요.
부착치은 보호 칫솔질
- 부드러운 칫솔모 사용
- 잇몸 쪽으로 45° 기울이기(Bass 법)
- 가로로 강하게 비비지 않기
- 가는 부착치은 부위는 더 살살
- 전동 칫솔도 "누르지 않고 가볍게"
임플란트와 부착치은
임플란트 주변에 부착치은이 부족하면 다음 위험이 큽니다.
- 잇몸이 자꾸 내려감
- 플라크 관리 곤란
- 임플란트 주위염 위험 2~3배
- 심미적 잇몸 라인 무너짐
그래서 임플란트 식립 전후로 잇몸 이식을 함께 계획하는 경우가 많습니다.
가정에서 자가 평가
거울을 보고 입술을 살짝 당겨봅니다.
- 잇몸 진한 분홍색 부위가 충분히 보이는지
- 입술을 당길 때 치아 옆 잇몸이 함께 따라오는지(부족 신호)
- 특히 아랫니 송곳니~앞니 부위 확인
부착치은은 "잇몸의 갑옷"입니다. 한 번 손상되면 회복이 어려우므로, 평소 칫솔질 압력·습관 관리가 가장 중요합니다.
#치주 질환
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