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치수·치아 질환
노인 뿌리 우식
노인 뿌리 우식(Root Caries)은 잇몸이 내려가면서 노출된 치아 뿌리 표면에 생기는 충치입니다. 65세 이상의 30-50%에서 발견되며, 노인 치아 상실의 주요 원인입니다.왜 노인에게 흔한가잇몸 퇴축: 나이 들수록 잇몸이 내려가 뿌리(상아질) 노출구강건조증...
상세 설명
노인 뿌리 우식(Root Caries)은 잇몸이 내려가면서 노출된 치아 뿌리 표면에 생기는 충치입니다. 65세 이상의 30-50%에서 발견되며, 노인 치아 상실의 주요 원인입니다.
왜 노인에게 흔한가
- 잇몸 퇴축: 나이 들수록 잇몸이 내려가 뿌리(상아질) 노출
- 구강건조증: 침이 충치 진행을 막아주는데 줄어듦
- 치아 위생 곤란: 손 떨림, 시력 저하로 칫솔질 어려움
- 상아질의 약함: 법랑질보다 빨리 진행
법랑질 vs 상아질 우식 차이
| 구분 | 법랑질 우식 | 뿌리 우식(상아질) |
|---|---|---|
| 위치 | 치아 머리 | 치아 뿌리, 치경부 |
| 진행 속도 | 느림 | 빠름 (3-5배) |
| 임계 pH | 5.5 | 6.2 (더 잘 녹음) |
| 색 | 흰점 → 갈색 | 노란/갈색, 부드러움 |
| 통증 | 늦게 발생 | 일찍 시린감 |
특히 위험한 부위
- 치아 사이: 칫솔이 안 닿는 영역
- 최후방 어금니: 시야·접근 어려움
- 틀니 걸쇠 닿는 치아: 플라크 축적
예방 전략
- 고농도 불소 치약: 5000ppm 처방용, 일반 치약의 3배
- 정기 불소 도포: 3개월마다 치과에서
- 치간칫솔: 치실보다 효과적 (노인 손에 더 쉬움)
- 전동 칫솔: 손 떨림 보완
- 식이 조절: 잦은 단 음식·음료 자제
- 3-4개월 검진: 일반인 6개월보다 짧게
치료 시 고려사항
뿌리 우식은 잇몸 라인에 걸려 격리(방습)가 어렵고, 충치 깊이 가늠이 어렵습니다. 글래스 아이오노머(GIC)를 우선 사용하는 경우가 많은데, 불소를 지속 방출해 재발을 막기 때문입니다.
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