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"신경치료가 아프다던데..." 신경치료 궁금증 해결

천안 신경치료(근관치료) 과정, 통증, 내원 횟수, 치료 후 크라운 필요성까지 20가지 자주 묻는 질문을 서울비디치과 보존과 전문의가 상세히 답변합니다.

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가장 많이 묻는 질문

환자분들이 가장 궁금해하는 TOP 3

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신경치료란 무엇인가요?

신경치료(근관치료)는 충치나 외상으로 치아 내부의 신경(치수)이 감염되거나 괴사했을 때, 감염된 신경을 제거하고 내부를 소독·충전하는 치료입니다.

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신경치료는 아픈가요?

충분한 마취 후 진행하므로 치료 중 통증은 거의 없습니다.

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신경치료 후에 치아가 약해지나요?

신경을 제거하면 치아에 혈액 공급이 끊겨 건조하고 약해질 수 있습니다.

신경치료(근관치료) 자주 묻는 질문 20개

신경치료(근관치료)는 충치나 외상으로 치아 내부의 신경(치수)이 감염되거나 괴사했을 때, 감염된 신경을 제거하고 내부를 소독·충전하는 치료입니다. 치아를 발치하지 않고 보존하기 위한 중요한 치료법입니다.
충분한 마취 후 진행하므로 치료 중 통증은 거의 없습니다. 오히려 신경치료를 받기 전 치통이 훨씬 고통스럽습니다. 치료 후 1~2일간 약간의 불편감이 있을 수 있으나 진통제로 조절됩니다.
신경을 제거하면 치아에 혈액 공급이 끊겨 건조하고 약해질 수 있습니다. 이 때문에 신경치료 후 크라운(보철물)을 씌워 치아를 보호하는 것이 일반적입니다.
일반적으로 2~3회 내원이 필요합니다. 감염 정도에 따라 더 많은 내원이 필요할 수 있으며, 각 내원 간격은 1~2주입니다. 급성 통증 시 응급 처치 후 순차적으로 진행합니다.
감염된 신경을 방치하면 치아 뿌리 끝에 고름(치근단 농양)이 생기고, 주변 뼈로 감염이 퍼질 수 있습니다. 얼굴 붓기, 심한 통증이 발생하며, 결국 발치가 불가피해집니다.
적절한 신경치료 + 크라운 보호 시 오래 사용할 수 있습니다. 하지만 재감염, 치아 파절 등의 위험이 있으므로 정기 검진이 중요합니다. 성공률은 약 90~95%입니다.
서울비디치과에서는 디지털 X-ray와 전자 근관장 측정기로 정밀한 신경치료를 제공합니다. 보존과 전문의가 직접 치료하며, 최소 침습으로 치아 보존 가능성을 최대화합니다.
치료 회차 사이에 일시적으로 통증이 악화될 수 있습니다. 이는 치료 과정에서 약제가 신경에 작용하면서 나타나는 반응이며, 진통제로 조절 가능합니다. 하지만 심한 붓기나 발열이 동반되면 즉시 내원하세요.
대부분의 경우 크라운(보철물)으로 감싸는 것을 권합니다. 신경치료 후 치아는 수분 공급이 끊겨 건조해지고 부서지기 쉽습니다. 특히 어금니는 씹는 힘이 크므로 크라운 없이 사용하면 파절 위험이 높습니다.
신경치료 후 시간이 지나면 치아가 어두워질 수 있습니다. 이는 남아있는 혈액 성분이 분해되면서 나타나는 현상입니다. 내부 미백(워킹 블리치)으로 개선 가능하며, 앞니의 경우 라미네이트나 크라운으로 심미성을 회복할 수 있습니다.
신경치료 후 세균이 완전히 제거되지 않거나 재감염이 발생하여 증상이 재발하는 경우입니다. 치아 뿌리 끝에 염증(치근단 병소)이 남아있으면 재신경치료 또는 치근단 수술이 필요합니다. 성공률은 초치료 약 90~95%, 재치료 약 70~85%입니다.
신경치료는 건강보험이 적용되어 본인부담은 약 3~10만원 수준입니다(치아 위치와 뿌리 수에 따라 다름). 하지만 신경치료 후 씌우는 크라운은 재료에 따라 비급여일 수 있으므로, 전체 비용은 상담 시 안내드립니다.
치료 중간(임시 충전물 상태)에는 해당 치아로 딱딱한 음식을 씹지 않는 것이 좋습니다. 임시 충전물이 빠질 수 있고, 약해진 치아가 깨질 수 있습니다. 반대쪽으로 식사하시고, 임시 충전물이 빠지면 바로 내원하세요.
이전에 신경치료한 치아의 감염이 재발했을 때, 기존 충전 재료를 제거하고 다시 소독·충전하는 시술입니다. 초치료보다 난이도가 높지만, 발치를 피하고 치아를 보존할 수 있는 마지막 기회인 경우가 많습니다.
일반 신경치료나 재신경치료로 해결되지 않을 때, 잇몸을 열고 감염된 치아 뿌리 끝을 절제하는 수술입니다. 미세현미경 하에 진행하여 정밀도가 높으며, 발치를 피하는 마지막 보존적 치료법입니다.
네, 보철 치료를 위해 치아를 많이 삭제해야 하거나, 충치가 신경에 매우 가까운 경우 예방적으로 신경치료를 하기도 합니다. 또한 깨진 치아의 신경이 노출된 경우에도 신경치료가 필요합니다.
원리는 같지만, 앞니는 보통 뿌리가 1개여서 치료가 비교적 간단합니다. 어금니는 뿌리가 3~4개이고 근관 구조가 복잡하여 치료 난이도가 높고 시간이 더 걸립니다. 비용도 뿌리 수에 따라 차이가 있습니다.
네, 유치와 영구치 모두 신경치료가 가능합니다. 유치의 경우 완전한 신경치료 대신 부분 신경치료(치수절단술)를 하는 경우가 많으며, 이는 영구치가 정상적으로 나올 때까지 유치를 보존하기 위함입니다.
신경이 제거되었으므로 치아 자체의 통증은 없지만, 치아 뿌리 끝 주변(치근단)의 잇몸이나 뼈에 염증이 재발하면 통증이 생길 수 있습니다. 이를 "치근단 주위 조직염"이라 하며, 재치료나 치근단 수술로 해결합니다.
네, 정상입니다. 근관 내부를 소독하는 약제(차아염소산나트륨, 수산화칼슘 등)에서 나는 냄새이며, 치료가 진행되면서 사라집니다. 약제는 인체에 무해한 농도로 사용됩니다.

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