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장비·기술
치과 CT (CBCT)
구강 구조를 3D로 촬영하는 콘빔 CT 장비
상세 설명
치과 CT (CBCT)란?
치과 CT (CBCT, Cone Beam Computed Tomography)는 원뿔 모양의 X선 빔을 회전시켜 한 번의 촬영으로 3차원(3D) 영상을 얻는 영상 장비입니다. 치아와 턱뼈, 신경관, 상악동, 턱관절 등 구강·악안면 구조를 입체적으로 확인할 수 있어 치과 진단과 치료계획에 특화되어 있습니다.
촬영 원리와 주요 특징
짧은 회전 촬영 동안 다수의 투영영상을 수집해 컴퓨터로 재구성합니다. 필요한 부위만 선택하는 촬영 범위(FOV) 조절이 가능하고, 골과 치아의 공간 해상도가 높다는 점이 장점입니다. 일반적으로 의과용 CT에 비해 방사선량이 적고 치과적 해부학 평가에 유리합니다.
- 필드 조절(FOV): 소구역부터 광범위까지 선택 촬영 가능
- 데이터 활용: 3D 측정, 가상 임플란트 식립, 가이드 수술·3D 프린팅 연계
- 단점: 연부조직 대비 해상도는 의과 CT에 비해 낮고, 금속 아티팩트가 발생할 수 있음
주요 활용 분야
- 임플란트 수술 계획: 신경관·상악동 위치와 골량 평가를 통한 식립 위치·각도 결정
- 매복치·매복 사랑니의 위치 및 인접 구조 관계 확인
- 근관 치료: 복잡한 근관 형태·치근 균열·치근단 병변 평가 보조
- 턱관절(TMJ)의 골성 변화 평가
- 치아·악안면 외상, 낭종·종양의 골 침범 범위 확인 및 수술 계획
- 교정·악교정 수술의 골격 분석 및 치료계획 보조
| 항목 | CBCT(치과용) |
|---|---|
| 주 목적 | 치아·악안면의 3D 골 구조 평가 |
| 해상도 | 골·치아의 세부 해부학적 구조에 강함 |
| 연부조직 평가 | 제한적 |
촬영 전후 주의사항 및 임상적 의미
CBCT는 필요한 적응증이 있을 때 촬영을 권장합니다. 임산부나 성장기 소아는 방사선 노출을 신중히 고려해야 하며, 촬영 여부는 치과의 진료와 상담을 통해 결정하시는 것이 좋습니다. 영상은 치료계획의 중요한 근거가 되지만, 최종 진단과 치료는 임상 소견과 통합하여 이루어집니다. 촬영 후 얻은 3D 데이터는 가이드 임플란트 제작이나 보철·수술 계획 등 디지털 워크플로우에 활용됩니다.
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