入れ歯（義歯）の種類、何が違い、どの基準で選べばよいでしょうか？

入れ歯（義歯）はどれも同じで、どれを入れても大丈夫だという声がいまだにあります。実際は逆です。お口の状態によって選択も結果も大きく変わります。

結論から申し上げると、 入れ歯（義歯）は支持方式と材料、製作時期によって異なります。お口の中の骨と歯ぐき、残っている歯、手先の操作能力まで含めて総合的に見ることが安全です。

入れ歯（義歯）の種類が多すぎて、どれが自分に合うのか不安ですか？

「プラスチック、金属、インプラントの入れ歯（義歯）があると聞きましたが、何が違うのですか？」

「話しているときに外れそうで気になるし、噛む力も心配です。」そのご不安、よくわかります。

入れ歯（義歯）はどのように分類されますか？

大きくは支持方式、適用範囲、製作時期で分かれます。これが構造と装着感の根幹です。

支持は歯ぐき支持、歯支持、インプラント支持です。適用範囲は全体（全顎）と部分。製作時期は即時型と通常型があります。

種類ごとに噛む力、安定性、管理の難易度が異なります。生活習慣とご希望のレベルも合わせて検討されることをおすすめします。

総入れ歯にはどんな種類があり、どんな方に向いていますか？

総入れ歯は歯ぐき支持型です。歯ぐきと骨の状態が安定性の鍵です。

通常型は抜歯と歯ぐきの回復を待ってから製作します。即時型は抜歯当日に装着し、社会生活の空白期間を減らします。

骨が低く平らだと吸着が弱くなることがあります。このときは 基底面の拡張と正確な吸着形成が重要です。なお、不快感が残る場合はインプラントでの補強を検討します。

部分入れ歯（義歯）にはどんな方式がありますか？

部分入れ歯（義歯）は残っている歯をてこ（支点）として利用します。維持と力の分散が設計の要です。

金属構造RPDはコバルトクロムフレームを用います。剛性が高く、薄く仕上げられます。フレキシブルRPDはナイロン系で柔軟です。快適ですが、変形や適合性の変化がリスクになります.

精密アタッチメントやテレスコープ方式もあります。審美性と維持力に優れますが、設計と管理の難易度が上がります。

アタッチメントには交換サイクルがあります。定期的に摩耗を管理すると楽になります。

インプラントの入れ歯（義歯）は何が違いますか？

インプラント支持の入れ歯（オーバーデンチャー）は、少数のインプラントが入れ歯を支持・保持します。揺れや脱落が減ります。

代表的なのはボール、ロケーター、バータイプです。着脱が容易で衛生管理がしやすいです。下顎で体感できる利点が大きいことが多いです。

ただしインプラントは歯周病に類似した炎症が生じることがあります。 周囲組織の管理が要です。根拠は次のとおりです. ¹

自分に合う入れ歯（義歯）、どう選べばよいですか？

口腔内の骨の高さ、残存歯、手の使用能力、ご希望・期待値をあわせて評価します。

下記を参考にしていただくと選びやすくなります。症例ごとのばらつきが大きいです。

• 上あごの歯ぐきが高く幅が広い: 総入れ歯の予後が比較的安定しやすいです。
• 下あごの歯ぐきが低く舌の筋力が強い: インプラントによる補強の併用を検討します。
• 丈夫な支台歯が残っている: 金属フレームの部分入れ歯（義歯）が有利です。
• 前歯の審美が最優先: 精密アタッチメントで金属のクラスプを隠します。
• 手の力が弱い、または関節に不自由がある: 着脱しやすい構造をおすすめします。
• 嘔吐反射が強い: できるだけ薄く短い設計を優先して検討します。
• 口の渇き（口腔乾燥）がある: 粘膜との摩擦条件が変わります。材料選択は慎重に検討します。
• 喫煙・糖尿病がある: 歯ぐきの治癒と感染管理の計画をまず立てます。

年齢よりも 骨の高さと粘膜の厚みの方が影響が大きいです。実際の模型でシミュレーションすると理解が早まります。

どのくらい噛めますか？慣れるまでに時間が必要ですか？

適応期間は必要です。期間や体感は歯ぐきの状態と設計精度に左右されます。

総義歯（総入れ歯）は、まず歯ぐきなど軟組織の痛みが落ち着く必要があります。通常は数日に一度のペースで微調整を行います.

インプラント義歯（オーバーデンチャー）は動揺が少なく、慣れが早い傾向があります。語尾で息が漏れるような発音は、調整と練習で減らせます.

入れ歯（義歯）の維持・管理はどうすればよいですか?

要点は、清潔、乾燥保管、定期点検です。この3つを守るだけでも寿命は変わります.

• 食後はぬるま湯ですすぎ、専用ブラシでやさしく磨きます.
• 歯みがき粉の代わりに専用の洗浄剤をおすすめします。研磨粒子は表面に微細な傷を作ります.
• 就寝前は外して、乾燥・通気性のよい容器で保管します.
• 口腔粘膜と舌も軽く清掃すると、真菌性（カンジダ性）炎症を減らせます.
• 白い付着や悪臭が気になれば、洗浄の頻度を増やします.
• カタつくようなら仮接着は避け、受診による点検をおすすめします.

インプラント義歯（オーバーデンチャー）ではアタッチメントの摩耗が起こります. 装着・脱離感の変化がサインです.

どんな限界や副作用がありますか?

入れ歯は天然歯とは異なります。正しく知っておくと、失望を減らし満足度を高められます.

咀嚼効率は残存歯の状態と設計に左右されます。総義歯（総入れ歯）では堅い食品には限界があります.

インプラント周囲には歯ぐきの炎症が生じることがあります。定期的なプロフェッショナルケアとご自身でのケアが重要です。 ¹

歯科に行く前に、自宅で自分で確認するには?

鏡の前でのセルフチェックだけでも相談がスムーズになります。次の手順を参考にしてください.

1. 上・下の歯ぐきの高さと動きを観察します.
2. 舌を前に出し、左右に動かして舌の力を感じてみます.
3. 唾液がよく出ているか、口の渇きがないかをチェックします.
4. 笑ったときに見える歯ぐきの範囲を確認します.
5. 指の力や手の細かな動きに不自由がないかを見ます.

この情報をメモしてお持ちいただくと、設計の選択と説明がより具体的になります.

デジタル製作と従来製作、何が違いますか?

近年はスキャンとミリング、3Dプリンティングを用います。精度と再現性が際立ちます.

従来の印象法も依然として有効で、粘膜の変形を読み取る点に利点があります.

最終的な適合は調整の過程で完成します。製作法よりも、検証されたフィッティングが結果を左右します.

ソウルBD歯科ではこう考えます

入れ歯（義歯）は生活の延長です。噛むこと・話すこと・笑顔を一緒に見ていきます.

ソウルBD歯科は天安（チョナン）プルダン洞で診療しています。判断に迷われる場合は、お電話(041-415-2892)でご連絡ください。まず状態を確認し、そのうえでご案内します。牙山（アサン)・セジョン・テジョンからのアクセスも便利です.

3D CT(CBCT)と院内技工所で診断から製作までをつないでいます。独立した手術室でインプラントによる補強も体系的に進めます.